十二、小儿脱肛

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    小儿脱肛,又名小儿直肠脱垂。是指直肠脱出于舡门外的疾病,属于中医脱肛范畴。以排便时直肠黏膜或直肠全层或部分乙状结肠黏膜脱出肛门外,便后脱出物可自动回缩,伴排便不畅,枯液便、肛门疙痒等为主症。其病因病机多由小儿脏腑亏损,中气下陷,关门不固,或积湿湿热下注所致。采用药浴治疗本病有较好的疗效。

    (一)局部药浴疗法

    疗方1

    【成分】五倍子30克,明矾15克,石榴皮10克。

    【用法】上药加水1000毫升,用文火煎煮30分钟,后过滤去渣,趁热先熏后洗,同时将脱出的部分轻轻托回肛内。

    【主治】各种小儿脱肛。

    【提示】应进食营养丰富而易消化的食物,忌食辛辣刺激之品。

    疗方2

    【成分】鲜蜗牛3~5只,冰片适量。

    【用法】取鲜蜗牛洗净,将冰片研末撒在蜗牛的贴地肉上,置洗净的瓦钵或盆内,让其分泌黏液,加盖封好。同时,先用盐开水或1:1000的pp粉溶液洗患处,再用蜗牛分泌的黏液涂在脱出的直肠周围,倾刻压进肠内,用纱布盖好,作“T”字形固定。

    【主治】各种小儿脱肛。疗效佳。

    【提示】应进食营养丰富而易消化的食物,忌食辛辣刺激之品,保持大便通畅。

    疗方3

    【成分】黄芪、马齿叶各60克,升麻30克。

    【用法】上药加水1500毫升:水煎去渣后,倒入盆内,趁热熏洗肛门10~20分钟,每日2~3次,10日为1疗程。

    【主治】小儿脱肛中气下陷型。症见肠黏膜脱出肛外,形体消瘦,面色萎黄,纳呆食少,舌淡苔薄白,脉弱。

    【提示】本方主要用于体质差的患儿。在用药液熏洗的同时,配合升举益气的中药或补中益气丸、归脾丸等中成药内服。

    (二)坐浴疗法

    【成分】五倍子、地榆、土黄连各30克。

    【用法】上药水煎,滤液去渣后,倒入盆内用药液坐浴后,将脱出部分轻轻托回肛内。每日1次,7日为1疗程。

    【主治】小儿脱肛属湿热型者。

    【提示】忌食辛辣刺激食物。保持大便通畅。

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